Foto/Video Formato de Consentimiento de Hyde Square Task Force
Gracias por ser parte de nuestras programas. A continuación se muestra un formulario de consentimiento para foto/video. Si el participante formará parte de más de una sesión (verano, otoño, invierno o primavera), tendrá la oportunidad de completar un nuevo formulario
de consentimiento para foto/video en cada sesión. Esto le brindará la oportunidad de cambiar su respuesta si es necesario. Su respuesta a este formulario será efectiva a partir de la fecha de envío. La forma en que responda en este formulario no afecta su elegibilidad para los programas HSTF.
Información del Participante
Nombre del Participante
Apellido del Participante
Correo Electrónico del Participante
¿El participante tiene 18 años o más? En caso afirmativo, no se necesita la firma del padre/guardián.
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Sí
No
Foto/Video Formato de Consentimiento
Foto/Video Formato de Consentimiento y Autorización
-
17 años o menos
(
los padres/guardianes deben completar
):
Yo, por este medio, doy permiso para que Hyde Square Task Force use, solo para fines educativos y/o de promoción pública, cualquier foto, película, o video de mi hijo durante su participación en programación de Hyde Square Task Force. Entiendo que foto o cintas de videos de mi hijo/a incluyendo su nombre pueden ser usadas en la promoción de programas de Hyde Square Task Force. Esto incluye artículos de periódico y revistas, redes sociales, página de web, otros medios del internet, televisión, y presentaciones o publicaciones sobre nuestros programas. Entiendo y reconozco que mi consentimiento para usar la información anteriormente indicada es puramente voluntaria y no es requerido por Hyde Square Task Force como condición de participación de mi hijo/a en la programación de Hyde Square Task Force. Yo doy mi consentimiento y voluntariamente apruebo el uso de la información anteriormente indicada. Libero a Hyde Square Task Force, sus agentes y empleados, y renuncio a cualquier reclamo o acción en conexión con tal uso. Esta liberación y exención de responsabilidad es obligatoria a mis sucesores, herederos, y asignados.
Tienes mi consentimiento.
NO tienes mi consentimiento.
Foto/Video Formato de Consentimiento y Autorización
-
18 años o más
:
Yo, por este medio, doy permiso para que Hyde Square Task Force use, solo para fines educativos y/o de promoción pública, cualquier foto, película, o video de mi durante mi participación en programación de Hyde Square Task Force. Entiendo que foto o cintas de videos de mi incluyendo mi nombre pueden ser usadas en la promoción de programas de Hyde Square Task Force. Esto incluye artículos de periódico y revistas, redes sociales, página de web, otros medios del internet, televisión, y presentaciones o publicaciones sobre nuestros programas. Entiendo y reconozco que mi consentimiento para usar la información anteriormente indicada es puramente voluntaria y no es requerido por Hyde Square Task Force como condición de participación en la programación de Hyde Square Task Force. Yo doy mi consentimiento y voluntariamente apruebo el uso de la información anteriormente indicada. Libero a Hyde Square Task Force, sus agentes y empleados, y renuncio a cualquier reclamo o acción en conexión con tal uso. Esta liberación y exención de responsabilidad es obligatoria a mis sucesores, herederos, y asignados.
Tienes mi consentimiento.
NO tienes mi consentimiento.
Firma del Participante
Firma del Padre/Guardián
Fecha de Hoy
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